Abstract Tityus serrulatus scorpion is responsible for a significant number of envenomings in Brazil, ranging from mild to severe, and in some cases, leading to fatalities. While supportive care is the primary treatment modality, moderate and severe cases require antivenom administration despite potential limitations and adverse effects. The remarkable proliferation of T. serrulatus scorpions, attributed to their biology and asexual reproduction, contributes to a high incidence of envenomation. T. serrulatus scorpion venom predominantly consists of short proteins acting as neurotoxins (α and β), that primarily target ion channels. Nevertheless, high molecular weight compounds, including metalloproteases, serine proteases, phospholipases, and hyaluronidases, are also present in the venom. These compounds play a crucial role in envenomation, influencing the severity of symptoms and the spread of venom. This review endeavors to comprehensively understand the T. serrulatus scorpion venom by elucidating the primary high molecular weight compounds and exploring their potential contributions to envenomation. Understanding these compounds' mechanisms of action can aid in developing more effective treatments and prevention strategies, ultimately mitigating the impact of scorpion envenomation on public health in Brazil.

Abstract The biographical and educational paths of Vocational Education (VE) students are mostly related to school failure and socioeconomic vulnerability. School reveals itself, therefore, as a field of reproduction of social inequalities, contributing to the stigmatization of VE. However, its (potential) role in promoting the inclusion of young people at risk of social exclusion is highlighted. The article aims to analyse the scientific contribution to this issue and identify the classic founders that guide the theoretical-conceptual framework of recent empirical studies, through an integrative literature review. The results obtained confirm academic and scientific interest in Vocational Education and Training, especially internationally. However, there is a lack of research focused on the sociological analysis of the phenomena of social inclusion and exclusion. The theoretical-conceptual framework in the theories of cultural reproduction and in the concept of social justice is highlighted. We consider this mapping a relevant contribution to the theoretical-conceptual discussion.

Resumo Os percursos biográficos e escolares de estudantes do Ensino Profissional (EP) estão, maioritariamente, relacionados com insucesso escolar e vulnerabilidade socioeconómica. A Escola revela-se, pois, um campo de reprodução de desigualdades sociais, contribuindo para a estigmatização do EP. Contudo, assinala-se seu (potencial) papel na promoção da inclusão de jovens em risco de exclusão social. O artigo tem como objetivo analisar o conhecimento científico produzido sobre esta problemática e identificar os clássicos fundadores que norteiam o quadro teórico-concetual de estudos empíricos recentes, através de uma revisão integrativa da literatura. Os resultados obtidos permitem comprovar o interesse académico e científico pela vertente profissionalizante do ensino, sobretudo a nível internacional. Porém, verifica-se a escassez de trabalhos direcionados para a análise sociológica dos fenómenos de inclusão e exclusão social. Destaca-se o enquadramento teórico-concetual nas teorias da reprodução cultural e no conceito de justiça social, considerando-se este mapeamento um contributo relevante para a discussão teórico-concetual subjacente.

Resumen Las trayectorias biográficas y educativas de los estudiantes de Educación Profesional (EP) están mayoritariamente relacionadas con el fracaso escolar y la vulnerabilidad socioeconómica. La Escuela se revela como campo de reproducción de las desigualdades sociales, contribuyendo a la estigmatización de la EP. No obstante, se destaca su papel (potencial) en el fomento de la inclusión de jóvenes en riesgo de exclusión social. El artículo tiene como objetivo analizar la contribución científica a este tema e identificar los clásicos fundadores que orientan el marco teórico-conceptual de estudios empíricos recientes, a través de una revisión integrativa de la literatura. Los resultados obtenidos muestran el interés académico y científico por la EP, especialmente a nivel internacional. Sin embargo, existe una escasez de trabajos dirigidos al análisis sociológico de los fenómenos de inclusión y exclusión social. Se destaca el marco teórico-conceptual en las teorías de la reproducción cultural y en el concepto de justicia social, considerando este mapeo un aporte relevante a la discusión teórico-conceptual subyacente.

Resumen Introducción: El liderazgo estratégico en enfermería representa uno de los objetivos globales actuales. Aunque bien integrada en los planes de estudio, la enseñanza de administración y gestión no parece promover los resultados esperados. Esta constatación puede ser una consecuencia de la metodología de enseñanza, de las competencias identificadas o de la percepción de los alumnos sobre la utilidad y el interés por la asignatura. Es necesario identificar un pilar teórico, con competencias específicas, contenidos clave y metodologías pedagógicas adaptadas a la realidad actual. Objetivo: Identificar y mapear los modelos y concepciones de enseñanza-aprendizaje de administración y gestión en enfermería. Métodos: Esta revisión seguirá la metodología del JBI, e incluirá todo tipo de estudios, publicados en inglés, francés, español y portugués, en la última década, sin ninguna limitación geográfica. Las bases de datos incluyen MEDLINE, CINAHL, y Psychology and Behavioral Sciences Collection (EBSCO), Scopus (Elsevier), Canadian Science Publishing, literatura gris (Google Scholar) y Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). Los datos serán analizados y extraídos por dos investigadores independientes y se presentarán en una tabla específica. Resultados: Una revisión bibliográfica previa permitió identificar algunos conceptos, teorías y estrategias pedagógicas implementadas en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la asignatura. Conclusión: Los resultados contribuirán a ayudar a los docentes, a mejorar su enfoque educativo, adaptando la teoría de la asignatura mediante el desarrollo y la implementación de estrategias de enseñanza-aprendizaje que puedan apoyar y capacitar a la futura generación de enfermeros, para los desafíos emergentes de la atención sanitaria.

Resumo Introdução: A liderança estratégica em enfermagem, representa um dos objetivos globais da atualidade. Embora integrada nos programas curriculares, o ensino da administração e gestão, não parece promover os resultados esperados. Esta constatação pode ser consequência da metodologia de ensino, das competências visadas, ou das perceções dos estudantes sobre a utilidade e interesse da disciplina. É necessário um novo pilar teórico, com a identificação de competências basilares, conteúdos chave e metodologias de ensino adaptadas à realidade atual. Objetivo: Identificar e mapear os modelos e conceções do processo de ensino-aprendizagem da administração e gestão em enfermagem. Métodos: A revisão seguirá a metodologia da JBI, e incluirá todos os tipos de estudos, publicados em inglês, francês, espanhol e português, na última década, sem quaisquer limitações geográficas. As bases de dados incluíram MEDLINE, CINAHL e Psychology and Behavioral Sciences Collection (EBSCO), Scopus (Elsevier), Canadian Science Publishing, literatura cinzenta (Google Scholar) e o Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). Os dados serão analisados e extraídos por dois investigadores independentes e serão apresentados numa tabela específica. Resultados: Uma pesquisa bibliográfica preliminar permitiu a identificação de alguns conceitos, teorias e estratégias pedagógicas relevantes implementadas no processo ensino-aprendizagem da disciplina. Conclusão: Os resultados irão contribuir para ajudar o corpo docente a melhorar a sua abordagem pedagógica, adaptando a teoria, através da utilização e desenvolvimento de estratégias de ensino-aprendizagem que possam apoiar e capacitar os futuros enfermeiros, a enfrentar os desafios emergentes nos cuidados de saúde.

Abstract Introduction: Strategic leadership in nursing, represents one of the global goals at the current time. Although integrated into university programs, the teaching of administration and management, did not seem to promote the expected results. This finding may be a consequence of the teaching methods, competencies targeted, or students' perceptions of the usefulness and interest of the subject. A new theoretical framework is needed, with the identification of underpinning skills, key contents and teaching methodologies adapted to the current reality. Objective: Map the models and conceptions of teaching-learning nursing administration and management. Methods: This review will follow the JBI methodology, and will include all types of studies, published in English, French, Spanish, and Portuguese, on the last decade, without any geographical limitations. The databases included MEDLINE, CINAHL, Psychology and Behavioral Sciences Collection by EBSCO, Scopus (Elsevier), Canadian Science Publishing, grey literature (Google Scholar) and Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP). Data will be analysed and extracted by two independent researchers and will be presented in a specific table. Results: Previous bibliographic research allowed the identification of some concepts, theories and pedagogical strategies implemented in the teaching-learning process of the subject. Conclusion: The results will contribute to help instructors to improve their educational approach, adapting the theory of the subject through the use and development of teaching-learning strategies that can support and empower upcoming nurses, face to future challenges in healthcare.

Abstract The soymilk is a ready-to-eat, nutritious and naturally cholesterol-free product. Several soybean specialty cultivars were developed in Brazil in order to increase the human consumption of soybean products. The aim of this work was to evaluate the nutritional composition and consumer acceptance of soymilk from three soybean cultivars with special features such as high-protein and isoflavone contents, mild flavor and lipoxygenase-free compared to three conventional ones. The soymilk was obtained after blanching with a bicarbonate solution, grinding, centrifugation and pasteurization. The physicochemical and nutritional evaluation data were analyzed using Analysis of Variance (ANOVA) and Tukey’s test to check differences among means, and the consumer data through cluster analysis and internal preference mapping. The lipoxygenases were inactivated after thermal processing. There were significant differences among soybean cultivars and soymilks related to the protein, isoflavones, oil, and sugar contents and soymilk yield (p < 0.05). The BRS 133 and BRS 284 cultivars and soymilks presented the highest total isoflavone content (p < 0.05). Regarding the overall consumer acceptance, there were significant differences among cultivars (p < 0.05) with means ranging from 5.9 to 6.7 and the lower score was obtained by BRS 267. However, the cluster analysis identified three consumer segments according to preference similarity. The cultivars BRS 284 and BRS 267 reached the highest mean among the consumers of segment 1 (6.8 and 6.7 respectively). The consumers of segment 2 preferred the cultivar without lipoxygenases, BRS 213 (mean of 7.5) while segment 3 preferred the BRS 133 (mean of 7.4). The process of blanching of soybean with bicarbonate solution, grinding with boiling water and pasteurization mitigated the differences between conventional and specialty cultivars and the six cultivars evaluated were suitable for soymilk production.

Resumo O extrato de soja é um produto pronto para o consumo, nutritivo e naturalmente livre de colesterol. Diversas cultivares especiais de soja foram desenvolvidas no Brasil com o objetivo de aumentar o consumo humano de produtos derivados da soja. O objetivo deste trabalho foi avaliar a composição nutricional e a aceitação pelo consumidor do extrato de soja de três cultivares de soja com características especiais, como alto teor de proteínas e isoflavonas, sabor suave e livre de lipoxigenases, em relação a três cultivares convencionais. O extrato de soja foi obtido após branqueamento com solução de bicarbonato, trituração, centrifugação e pasteurização. Os resultados foram analisados por meio do teste de Anova e Tukey, para verificar diferenças entre as médias, e os dados do consumidor, por meio de análise de agrupamento e mapa de preferência interno. As lipoxigenases foram inativadas após o processamento térmico. Houve diferenças significativas entre as cultivares de soja e os extratos obtidos em relação aos teores de proteína, isoflavonas, lipídios e açúcares, e para o rendimento de extrato (p < 0,05). As cultivares BRS 133 e BRS 284 apresentaram o maior teor de isoflavonas totais (p < 0,05). Em relação à aceitação geral pelo consumidor, houve diferenças significativas entre as cultivares (p < 0,05), sendo que a menor média foi obtida por BRS 267. No entanto, a análise de cluster identificou três segmentos de consumidores de acordo com a similaridade de preferência. As cultivares BRS 284 e BRS 267 alcançaram a maior média entre os consumidores do segmento 1 (6,8 e 6,7, respectivamente). Os consumidores do segmento 2 preferiram a cultivar sem lipoxigenases, BRS 213 (média de 7,5), enquanto o segmento 3 preferiu a BRS 133 (média de 7,4). O processo de branqueamento da soja com solução de bicarbonato, trituração com água quente e pasteurização atenuou as diferenças entre as cultivares convencionais e especiais, e as seis cultivares avaliadas foram adequadas para a produção de extrato de soja.

Resumo A dispneia é um dos sintomas mais comuns em estádios avançados de múltiplas doenças, sendo o seu controlo um importante fator de conforto. Frequentemente a administração de oxigénio suplementar pode beneficiar o controlo sintomático. Nos últimos anos tem-se desenvolvido o uso de oxigénio nasal de alto fluxo (ONAF) em contexto paliativo. Apresentam-se três casos de doentes acompanhados pela Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos (EIHSCP) que utilizaram ONAF e em que foi possível a organização para a sua realização no domicílio. Todos os doentes apresentaram sensação de melhoria da qualidade de vida relacionada com a redução da dispneia e o recurso a terapêutica opióide foi aparentemente baixo. O acompanhamento pela EIHSCP revelou-se essencial para suporte ao doente, família e equipa de cuidados no domicílio. O ONAF sugere ser uma proposta possível, segura e eficaz no doente paliativo com sintomas respiratórios aliada a estratégias farmacológicas e não farmacológicas.

Abstract Dyspnoea is one of the more common symptoms in advance stages of several diseases and its control is crucial for patient comfort. Supplementary oxygen therapy plays an important role on that. In the last years, the use of high-flow nasal cannula oxygen therapy (HFNC) in palliative care has been developed. We present three cases of patients accompanied by the Palliative Care Team who used HFNC for dyspnoea control and the team’s effort for organizing domiciliary use of it. All patients showed a better quality of life, in what concerns dyspnoea, and the use of opioid therapy was reduced. The presence of the Palliative Care Team was essential for the pa-tient, family and domiciliary care team’s support. HFNC seems to be a possible secure and effective resource in the management of respiratory symptoms in the palliative patient, along with pharmacological and non-pharmacological strategies.

Resumen Introducción: El consumo de sustancias entre los estudiantes se asocia al hecho de que pretenden tener un mejor rendimiento escolar, resistir la fatiga, reducir el impacto del estrés y el bajo rendimiento e implicar nuevas experiencias personales y sociales, asumiendo un papel central en los rituales de integración. Objetivos: Determinar si las variables sociodemográficas, académicas y contextuales interfieren con la alfabetización en conductas aditivas. Metodología: Estudio descriptivo y correlacional, muestra de 924 estudiantes, edad media de 22,35 años, mayoritariamente mujeres. Los datos se obtuvieron mediante un protocolo que consistía en un cuestionario con datos sociodemográficos y una Escala de Alfabetización de Conductas Adictivas. Resultados: Los estudiantes con un nivel moderado de alfabetización en los comportamientos aditivos (42,2%), un nivel bajo de alfabetización (29,8%) y un 28,0% que manifiestan un nivel elevado de alfabetización. Son los hombres los que manifiestan niveles de alfabetización ligeramente superiores (M=75,50±19,24), en comparación con las mujeres (M=75,49±19,36). Las variables sociodemográficas y académicas que interfieren con la alfabetización en conductas adictivas son el rendimiento académico (p=0,028) y el año de estudio (p=0,000) Conclusión: Se señala la necesidad de programas de intervención formativa y de metodologías activas capaces de potenciar a los alumnos en este ámbito. El uso de tecnologías y entornos virtuales de aprendizaje aumenta la implicación de los estudiantes en el proceso de formación y facilita el aprendizaje

Resumo Introdução: O consumo de substâncias nos estudantes está associado ao fato de pretenderem ter mais rendimento escolar, resistir ao cansaço, diminuir o impacto do stresse e do insucesso estando implícitas novas experiências pessoais e sociais, assumindo um papel central em rituais de integração. Objetivos: Determinar se as variáveis sociodemográficas, académicas e contextuais interferem na literacia em Comportamentos Aditivos. Metodologia: Estudo descritivo e correlacional, amostra de 924 estudantes, idade média de 22,35 anos, maioritariamente feminina. Dados obtidos por um protocolo constituído por um questionário de dados sociodemográficos, e uma Escala de Literacia em Comportamentos Aditivos. Resultados: Estudantes com moderada literacia em comportamentos aditivos (42,2%), baixa literacia (29,8%), e 28,0% a manifestarem elevada literacia. É o sexo masculino que manifesta níveis de literacia ligeiramente superiores (M=75,50±19,24), comparativamente ao feminino (M=75,49±19,36). As variáveis sociodemográficas e académicas que interferem na literacia em comportamentos aditivos, são o desempenho académico (p=0,028)e o ano curricular (p=0,000). Conclusão: Aponta-se para a necessidade de programas de intervenção formativa e metodologias ativas, capazes de empoderar os estudantes neste âmbito. O recurso a tecnologias, ambientes de aprendizagem virtuais fazem com que o envolvimento dos estudantes no processo formativo seja maior e a aprendizagem facilitada.

Abstract Introduction: Substance use among students is associated with the fact that they intend to perform better at school, resist fatigue, reduce the impact of stress and underachievement and imply new personal and social experiences, assuming a central role in integration rituals. Objectives: To determine whether sociodemographic, academic, and contextual variables interfere with literacy in Additive Behaviors. Methodology: Descriptive and correlational study, sample of 924 students, mean age 22.35 years, mostly female. Data were obtained through a protocol consisting of a questionnaire with sociodemographic data and an Addictive Behaviors Literacy Scale. Results: Students with moderate literacy in addictive behaviors (42.2%), low literacy (29.8%), and 28.0% manifesting high literacy. It is males who manifest slightly higher literacy levels (M=75.50±19.24), compared to females (M=75.49±19.36). The sociodemographic and academic variables that interfere with literacy in addictive behaviors are academic performance (p=0.028) and year of study (p=0.000) Conclusion: There is a need for formative intervention programs and active methodologies capable of empowering students in this area. The use of technologies and virtual learning environments makes the students' involvement in the formative process greater and facilitates learning.

Objective: To analyze the associated factors of reductions for dental visits performed in Primary Health Care (PHC) in Brazil during COVID-19 pandemic. Methods: Crosssectional study with PHC dentists. The outcome was a reduction in dental care appointments and that the exposure variables included sociodemographic factors, aspects about personal protective clothing and equipment (PPE) and measures adopted by the Basic Health Unit (UBS) in Brazil after the appearance of COVID. Poisson regression was performed, used to determine the prevalence ratio and 95% confidence interval. Results: Reduction in visits above 50% after the onset of the pandemic was reported by 62.6% of 958 participating. Biosafety protocols (PR=1.04 – 95%CI 1.01;1.07), PPE suggested by the protocols (PR=0.94 – 95%CI 0.89;0.99), and telescreening (PR=0.90 – 95%CI 0.85;0.96) were factors associated with this reduction. Conclusion: The availability of the new PPE and the implementation of telescreening at UBS seem to have minimized the reduction in dental care after the onset of the pandemic

Objetivo: Analizar factores asociados a la reducción de consultas odontológicas en Atención Primaria de Salud (APS) en Brasil durante COVID-19. Métodos: Estudio transversal con dentistas de APS. El hecho investigado fue reducción de consultas odontológicas y las variables de exposición incluyeron factores sociodemográficos, aspectos de los equipos de protección personal (EPI) y las medidas adoptadas por la Unidad Básica de Salud (UBS) tras la aparición del COVID. Regresión de Poisson utilizada para determinar la razón de prevalencia y el intervalo de confianza del 95%. Resultados: El 62,6% de los 958 participantes informó una reducción en la asistencia superior al 50% después del inicio de la pandemia. La adopción de protocolos (RP=1,04 – IC95% 1,01;1,07), disponibilidad de EPI recomendado por los nuevos protocolos (RP=0,94 – IC95% 0,89;0,99) y la adopción de televaluación (RP=0,90 – IC95% 0,85;0,96) fueron factores que se asoció con esta reducción. Conclusión: La disponibilidad del nuevo EPP y la implementación de la teleprotección en UBS parecen haber minimizado la reducción en la atención dental después del inicio de la pandemia.

Objetivo: Analisar fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde, durante pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, com cirurgiões-dentistas das unidades básicas de saúde (UBS). O desfecho foi a redução dos atendimentos odontológicos, e as variáveis de exposição, dados sociodemográficos, disponibilidade de equipamentos de proteção individual (EPIs) e medidas adotadas pela UBS na pandemia. Realizou-se regressão de Poisson para determinar razão de prevalências e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A redução de atendimentos acima de 50% após o início da pandemia foi relatada por 62,6% dos 958 participantes. Adoção de protocolos de biossegurança (RP=1,04 – IC95% 1,01;1,07), disponibilidade de EPI preconizados por novos protocolos (RP=0,94 – IC95% 0,89;0,99) e adoção da teletriagem (RP=0,90 – IC95% 0,85;0,96) estiveram associados à redução. Conclusão: A disponibilização dos novos EPIs e a implementação da teletriagem nas UBS parecem ter minimizado a redução dos atendimentos odontológicos após o início da pandemia.

Resumo Objetivo: Analisar fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde, durante pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, com cirurgiões-dentistas das unidades básicas de saúde (UBS). O desfecho foi a redução dos atendimentos odontológicos, e as variáveis de exposição, dados sociodemográficos, disponibilidade de equipamentos de proteção individual (EPIs) e medidas adotadas pela UBS na pandemia. Realizou-se regressão de Poisson para determinar razão de prevalências e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: A redução de atendimentos acima de 50% após o início da pandemia foi relatada por 62,6% dos 958 participantes. Adoção de protocolos de biossegurança (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidade de EPIs preconizados por novos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) e adoção da teletriagem (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) estiveram associados à redução. Conclusão: A disponibilização dos novos EPIs e a implementação da teletriagem nas UBS parecem ter minimizado a redução dos atendimentos odontológicos após o início da pandemia.

Abstract Objective: To analyze factors associated with the reduction of dental care in Primary Health Care, during the COVID-19 pandemic in Brazil. Methods: This was a cross-sectional study conducted with dentists in primary healthcare centers (PHCCs). The reduction of dental care was the outcome, and the exposure variables were sociodemographic data, availability of personal protective equipment (PPE) and measures adopted by PHCCs during the pandemic. Poisson regression was performed to determine the prevalence ratio and 95% confidence interval (95%CI). Results: Of the total of 958 participants, 62.6% reported a reduction of over 50% in dental visits after the beginning of the pandemic. Adoption of biosafety protocols (PR = 1.04; 95%CI 1.01;1.07), availability of PPE recommended by new protocols (PR = 0.94; 95%CI 0.89;0.99) and adoption of tele-screening (PR = 0.90; 95%CI 0.85;0.96) were associated with the reduction. Conclusion: The availability of new types of PPE and implementation of tele-screening in PHCCs seem to have minimized the reduction of dental care after the beginning of the pandemic.

Resumen Objetivo: Analizar factores asociados a la reducción de consultas odontológicas en Atención Primaria de Salud en Brasil durante el COVID-19. Métodos: Estudio transversal con cirujanos dentistas de las Unidades Básicas de Salud (UBS). El hecho investigado fue la reducción de consultas odontológicas y las variables de exposición incluyeron factores sociodemográficos, aspectos de los equipos de protección personal (EPPs) y las medidas adoptadas por la UBS tras la aparición del COVID. La regresión de Poisson se utilizó para determinar la razón de prevalencia y el intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: El 62,6% de los 958 participantes informó una reducción en la asistencia superior al 50% después del inicio de la pandemia. La adopción de protocolos (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidad de EPPs recomendados por los nuevos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) y la adopción de teletriaje (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) fueron factores que se asociaron con esta reducción. Conclusión: La disponibilidad del nuevo EPP y la implementación de la teleprotección en las UBS parecen haber minimizado la reducción en la atención bucal después del inicio de la pandemia.

Resumo Objetivo: Analisar fatores associados à redução de atendimentos odontológicos na Atenção Primária à Saúde, durante pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, com cirurgiões-dentistas das unidades básicas de saúde (UBS). O desfecho foi a redução dos atendimentos odontológicos, e as variáveis de exposição, dados sociodemográficos, disponibilidade de equipamentos de proteção individual (EPIs) e medidas adotadas pela UBS na pandemia. Realizou-se regressão de Poisson para determinar razão de prevalências e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: A redução de atendimentos acima de 50% após o início da pandemia foi relatada por 62,6% dos 958 participantes. Adoção de protocolos de biossegurança (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidade de EPIs preconizados por novos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) e adoção da teletriagem (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) estiveram associados à redução. Conclusão: A disponibilização dos novos EPIs e a implementação da teletriagem nas UBS parecem ter minimizado a redução dos atendimentos odontológicos após o início da pandemia.

Abstract Objective: To analyze factors associated with the reduction of dental care in Primary Health Care, during the COVID-19 pandemic in Brazil. Methods: This was a cross-sectional study conducted with dentists in primary healthcare centers (PHCCs). The reduction of dental care was the outcome, and the exposure variables were sociodemographic data, availability of personal protective equipment (PPE) and measures adopted by PHCCs during the pandemic. Poisson regression was performed to determine the prevalence ratio and 95% confidence interval (95%CI). Results: Of the total of 958 participants, 62.6% reported a reduction of over 50% in dental visits after the beginning of the pandemic. Adoption of biosafety protocols (PR = 1.04; 95%CI 1.01;1.07), availability of PPE recommended by new protocols (PR = 0.94; 95%CI 0.89;0.99) and adoption of tele-screening (PR = 0.90; 95%CI 0.85;0.96) were associated with the reduction. Conclusion: The availability of new types of PPE and implementation of tele-screening in PHCCs seem to have minimized the reduction of dental care after the beginning of the pandemic.

Resumen Objetivo: Analizar factores asociados a la reducción de consultas odontológicas en Atención Primaria de Salud en Brasil durante el COVID-19. Métodos: Estudio transversal con cirujanos dentistas de las Unidades Básicas de Salud (UBS). El hecho investigado fue la reducción de consultas odontológicas y las variables de exposición incluyeron factores sociodemográficos, aspectos de los equipos de protección personal (EPPs) y las medidas adoptadas por la UBS tras la aparición del COVID. La regresión de Poisson se utilizó para determinar la razón de prevalencia y el intervalo de confianza del 95% (IC95%). Resultados: El 62,6% de los 958 participantes informó una reducción en la asistencia superior al 50% después del inicio de la pandemia. La adopción de protocolos (RP = 1,04; IC95% 1,01;1,07), disponibilidad de EPPs recomendados por los nuevos protocolos (RP = 0,94; IC95% 0,89;0,99) y la adopción de teletriaje (RP = 0,90; IC95% 0,85;0,96) fueron factores que se asociaron con esta reducción. Conclusión: La disponibilidad del nuevo EPP y la implementación de la teleprotección en las UBS parecen haber minimizado la reducción en la atención bucal después del inicio de la pandemia.

Resumo A COVID-19 tem tido grandes repercussões no ensino superior, devido ao medo de contágio. O presente estudo tem como objetivo apresentar uma versão adaptada da FCV-19S de Ahorsu et al. (2020), ao contexto de aulas presenciais: Fear of COVID 19 Scale, to Presencial Lessons (FCV-19S-PL). A FCV-19S foi traduzida para português e adaptada ao contexto das aulas presenciais, tendo resultado numa escala de 9 itens. A amostra é composta por 534 estudantes universitários. Foi utilizada a análise fatorial confirmatória e a análise de confiabilidade para determinar as propriedades psicométricas da escala. A FCV-19S-PL revelou uma boa fidelidade (α= 0,904), bem como uma boa consistência interna dos dois fatores (fator 1 α = 0,878; fator 2 α = 0,842. A FCV-19S-PL apresenta uma estrutura bidimensional com propriedades psicométricas robustas, sendo confiável e válida na avaliação do medo da COVID-19 no contexto específico de aulas presenciais.

Abstract COVID-19 has had a great impact on higher education due to the fear of contagion. This study aims to present an adapted version of the Fear of COVID-19 Scale (FCV-19S) designed by Ahorsu et al. (2020) to the context of face-to-face learning: Fear of COVID-19 Scale for Face-to-Face Learning (FCV-19S-FL). The FCV-19S was translated into European Portuguese and adapted to the context of face-to-face learning, resulting in a 9-item scale. The sample consists of 534 university students. An explanatory factor analysis and a reliability analysis were used to determine the psychometric properties of the scale. The FCV-19S-FL has demonstrated good reliability (α= 0.904) as well as good internal consistency of both factors (Factor 1 α = 0.878; Factor 2 α = 0.842). The FCV-19S-FL has a two-dimensional structure with robust psychometric properties and has proved to be reliable and valid for the assessment of fear of COVID-19 in the specific context of face-to-face learning.

This is an opinion article that aims to support the Disease caused by the New Coronavirus of 2019 (COVID-19) post-pandemic regarding the regulation of care through digital resources. Through a literature review, an attempt was made to conceptualize remote consultation and to survey both the historical evolution of technological appropriation by health and the regulation on the subject. Texts covering the pre-pandemic and pandemic periods in Brazil, the United States, the European Union and Australia were evaluated. We tried to highlight the main fallacies, sophisms and dissensions that orbit the theme, as well as the real points where there is a need for greater commitment for decision makers: data security and privacy, reimbursement parity and interstate licensing. It is concluded that the technological appropriation by health has divided the world into at least three segments: those that maintained the autonomy of professionals and patients; those who retarded technological advancement through bureaucracy; and those who forbade advances. The pandemic has generated positive reallocations among these groups and there is a need to refine progress and avoid setbacks.

Este es un artículo de opinión que tiene como objetivo apoyar la discusión pospandémica de la Enfermedad causada por el Nuevo Coronavirus de 2019 (COVID-19) en cuanto a la regulación de la atención a través de recursos digitales. A través de una revisión de la literatura, se intentó conceptualizar la consulta remota y relevar tanto la evolución histórica de la apropiación tecnológica por parte de la salud como la regulación sobre el tema. Se evaluaron los textos que cubren los períodos prepandémico y pandémico en Brasil, Estados Unidos, la Unión Europea y Australia. Intentamos resaltar las principales falacias, sofismas y disensiones que orbitan el tema, así como los puntos reales donde existe la necesidad de un mayor compromiso de los tomadores de decisiones: seguridad y privacidad de los datos, paridad de reembolso y licencias interestatales. Se concluye que la apropiación tecnológica por parte de la salud ha dividido al mundo en al menos tres segmentos: los que mantenían la autonomía de profesionales y pacientes; los que retrasaron el avance tecnológico a través de la burocracia; y los que prohibieron los avances. La pandemia ha generado reasignaciones positivas entre estos grupos y es necesario perfeccionar el progreso y evitar retrocesos.

Este é um artigo de opinião que objetiva subsidiar a discussão pós-pandemia da Doença causada pelo Novo Coronavírus de 2019 (COVID-19) a respeito da regulamentação do atendimento por meio de recursos digitais. Buscou-se, por meio de revisão de literatura, conceituar a consulta remota e fazer um levantamento tanto da evolução histórica da apropriação tecnológica pela saúde como da regulamentação sobre o tema. Foram avaliados textos cobrindo os períodos pré-pandêmico e pandêmico no Brasil, Estados Unidos, União Europeia e Austrália. Procurou-se evidenciar as principais falácias, sofismas e dissensos que orbitam o tema, bem como os reais pontos onde há necessidade de maior empenho para os tomadores de decisão: segurança de dados e privacidade, paridade de reembolso e licenciamento interestadual. Conclui-se que a apropriação tecnológica pela saúde dividiu o mundo em pelo menos três segmentos: os que mantiveram a autonomia de profissionais e pacientes; os que retardaram o avanço tecnológico por meio de burocracia; e os que proibiram os avanços. A pandemia gerou realocações positivas entre esses grupos e existe a necessidade de refinar avanços e evitar retrocessos.

Resumen Introducción: Durante los últimos 50 años, la formación de posgrado en el ámbito de la especialización en Enfermería de Rehabilitación ha seguido un camino de desarrollo técnico y disciplinar para anticipar los desafíos de la sociedad. En la última década, hemos tenido un modelo de formación en uso que será sustituido por el modelo de formación publicado en marzo de 2021 por la Ordem dos Enfermeiros. Objetivo: Analizar los resultados relacionados con la última década del proceso de formación considerando las competencias específicas de los enfermeros especialistas en enfermería de rehabilitación. Metodología: Estudio de caso de carácter mixto: cuantitativo para los resultados del proceso de aprendizaje y cualitativo para los procesos organizacionales. En la evaluación cuantitativa, las puntuaciones medias se calcularon a partir de una escala Likert de 5 puntos (donde 1 representa la peor opinión y 5 la mejor opinión). Los datos se obtuvieron de informes públicos de un curso en una institución de educación de enfermería en el norte de Portugal. Presentación e interpretación de resultados: Entre los años académicos 2009/2010 y 2019/2020, 289 estudiantes completaron el curso de Especialización Post-Licenciatura en Enfermería de Rehabilitación y 64 estudiantes completaron el Máster en Enfermería de Rehabilitación. Se evidencia una aproximación de las unidades curriculares a las competencias específicas de las Enfermeras de Rehabilitación y una valoración media realizada por los alumnos de 4 por interés, 3,7 por funcionamiento y 4,2 por docente. Conclusión: Los resultados muestran el curso de especialización y el Máster en enfermería Rehabilitación como una formación exitosa y enmarcada en las articulaciones legislativas de las competencias de los especialistas en enfermería de Rehabilitación, así como una valoración media global muy positiva de los procesos de aprendizaje.

Resumo Introdução: Nos últimos 50 anos, a formação pós-graduada no âmbito da especialização em Enfermagem de Reabilitação tem percorrido um trajeto de desenvolvimento técnico e disciplinar de forma a antecipar os desafios societais. Na última década tivemos um modelo de formação em uso que será substituído pelo modelo formativo publicado em março de 2021 pela Ordem dos Enfermeiros. Objetivo: Analisar os resultados relativos à última década do processo formativo considerando as competências especificas dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação. Metodologia: Estudo de caso de natureza mista: quantitativa para os resultados do processo de aprendizagem e qualitativa para os processos organizativos. Na avaliação quantitativa, os scores médios, foram calculados a partir de uma escala deLikertde 5 pontos (onde 1 representa a pior opinião e 5 a melhor opinião). Os dados foram recolhidos a partir dos relatórios públicos de um curso de uma instituição de ensino de Enfermagem do Norte de Portugal. Apresentação e interpretação dos resultados: Entre os anos letivos 2009/2010 e 2019/2020 concluíram o curso de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem de Reabilitação 289 estudantes e o de Mestrado em Enfermagem de Reabilitação 64 estudantes. Realçam-se uma aproximação das unidades curriculares às competências específicas dos Enfermeiros de Reabilitação e uma avaliação média, realizada pelos estudantes, de 4 para o componente interesse, 3,7 para o componente funcionamento e 4,2 para o componente desempenho dos professores. Conclusão: Os resultados evidenciam que o curso de especialização e o mestrado em enfermagem de reabilitação são formações de sucesso, enquadradas nos articulados legislativos das competências dos especialistas em enfermagem de reabilitação, bem como realçam uma avaliação global média, dos processos de aprendizagem, muito positiva.

Abstract Introduction: Over the last 50 years, postgraduate training within the scope of specialization in Rehabilitation Nursing has followed a path of technical and disciplinary development in order to anticipate societal challenges. In the last decade, we have had a training model in use that will be replaced by the training model published in March 2021 by the Portuguese Order of Nurses. Objective: To analyze the results related to the last decade of the training process considering the specific competences of specialist nurses in rehabilitation nursing. Methodology: Case study of mixed nature: quantitative for the results of the learning process and qualitative for the organizational processes. In the quantitative evaluation, the average scores were calculated from a 5-point Likert scale (where 1 represents the worst opinion and 5 the best opinion). Data were collected from public reports of specialization and master degree of a nursing education institution in the North of Portugal. Presentation and interpretation of results: Between the academic years 2009/2010 and 2019/2020, 289 students completed the Specialization course in Rehabilitation Nursing, and 64 students completed the Master's Degree in Rehabilitation Nursing. There is evidence of an approximation of the curricular units to the specific competences of Rehabilitation Nurses and an average assessment performed by students of 4 for interest, 3.7 for functioning and 4.2 for teachers. Conclusion: The results show the specialization course in rehabilitation nursing as a successful training and framed in the legislative articulations of the competences of specialists in rehabilitation nursing, as well as a very positive global average assessment of the learning processes.

Resumo O tumor fibroso solitário (TFS) é um tumor benigno raro de células fusiformes de natureza mesenquimatosa que geralmente ocorre na pleura, mas pode existir noutras localizações, nomeadamente na região da cabeça e pescoço, podendo envolver a órbita, a cavidade oral e os seios perinasais. Na literatura apenas existem três casos reportados de TFS do canal auditivo externo. Descreve-se o quarto caso e realiza-se uma revisão da literatura. Uma doente de 27 anos apresentou-se com uma neoformação na parede posterior do canal auditivo externo, condicionando hipoacusia de condução de grau ligeiro e episódios de otorreia. O estudo imagiológico revelou margens regulares e ausência de invasão dos tecidos adjacentes. Foi realizada a excisão cirúrgica completa da lesão. Histologicamente era composta por células fusiformes, com áreas de hipo e hipercelularidade, tendo a análise revelado positividade para CD34, vimentina, CD99, BCL2 e STAT-6. Aos seis meses de seguimento, não apresentava sinais de recidiva.

Abstract A solitary fibrous tumour (SFT) is a rare benign spindle-cell neoplasm of mesenchymal origin that commonly arises in the pleura but can occur in other locations such as head and neck, in particular in the orbit, oral cavity and paranasal sinuses. In the literature, there are only three reported cases of SFT in the external auditory canal. We present the fourth case and review the literature. A 27-year-old female presented with a neoplasm on the posterior wall of the external auditory canal with mild conductive hearing loss and ear discharge episodes. Imaging studies revealed regular margins and no invasion of the surrounding tissues. A complete surgical excision was made. Histologically, the mass comprised spindle cells with areas of hypo and hypercellularity, and immunohistochemically, there was a positive reaction for CD34, vimentin, CD99, BCL2 and STAT-6. After 6 months of follow-up, there were no signs of recurrence.

Resumo Introdução: A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) caracteriza-se por púrpura palpável associada a dor abdominal, artralgia ou atingimento renal. A variante bolhosa é rara em pediatria, geralmente com bom prognóstico. Caso clínico: Menino de 3 anos e 8 meses com febre e lesões purpúricas que evoluíram para púrpura palpável e edema tibiotársico bilateral com limitação da marcha. Por persistência de febre, agravamento das lesões cutâneas com aparecimento de vesículas, bolhas purpúricas e ulcerações, edema articular com incapacidade para a marcha e para ortostatismo e dor abdominal, foi reavaliado no serviço de urgência. Analiticamente proteína C reativa 29 mg/L e albumina 3 g/dL, sem outras alterações. Decidido internamento sob amoxicilina/ácido clavulânico e metilprednisolona. Apresentou boa evolução clínica, mantendo lesões cicatriciais e manchas hiperpigmentadas. Discussão: A púrpura de Henoch-Schönlein bolhosa é rara em idade pediátrica e um desafio diagnóstico. A corticoterapia pode ser benéfica em alguns casos, sendo necessários mais estudos que corroborem a sua utilização. Na generalidade dos casos tem bom prognóstico.

Abstract Introduction: Henoch-Schönlein purpura is characterized by palpable purpura associated with abdominal pain, arthralgia or kidney lesion. The bullous variant is rare in children and generally has a good prognosis. Case report: A 3-year and 8-month-old boy with fever and purpuric lesions that evolved to palpable purpura and bilateral tibiotarsal edema with inability to walk, was diagnosed with Henoch-Schönlein purpura and discharged to the attending physician and pediatric consultation. Due to persistent fever, increased cutaneous lesions (appearance of vesicles and violaceous blisters, some ulcerated lesions), joint edema with inability to walk and stand and abdominal pain, he was reevaluated in the emergency room. Blood analysis with C-reactive protein 29 mg/dL and albumin 3 g/dL, no other alterations. He was hospitalized under amoxicillin/clavulanic acid and methylprednisolone. He presented good clinical evolution, maintaining cicatricial skin lesions and hyperpigmented patches. Discussion: Bullous Henoch-Schönlein purpura is rare in pediatric age and a diagnostic challenge. Corticosteroids may be beneficial in some cases, but more studies are needed to corroborate its use. Most cases have a good prognosis.

RESUMO O objetivo deste artigo foi descrever as medidas de biossegurança presentes nos principais protocolos para diminuir os riscos de transmissão de COVID-19 durante os atendimentos odontológicos. O COVID-19 surgiu na China no final de 2019 e se espalhou rapidamente por outros países. Fatores da prática odontológica, como a proximidade com o paciente, contato com a saliva e respiração, bem como a geração de aerossóis em diversos procedimentos, colocam a equipe odontológica no topo da lista entre os profissionais com maior risco para o COVID-19. Inicialmente, as autoridades de saúde recomendaram apenas a manutenção dos atendimentos de urgência e emergência, suspendendo os procedimentos eletivos. Atualmente, a retomada dos atendimentos eletivos vem ocorrendo em vários países de forma gradual e exige inúmeras adequações nos ambientes e na rotina profissional em termos de biossegurança. Diversas condutas já eram preconizadas pelas autoridades sanitárias na prevenção da disseminação de outras doenças infecciosas antes do COVID-19. No entanto, são necessárias novas modificações na sala de espera, triagem e fluxo de pacientes, paramentação e até no próprio consultório odontológico. Dessa forma, os profissionais de odontologia devem estar preparados para adotar as novas recomendações e diminuir a chance de transmissão da doença.

ABSTRACT The aim of this article was to discuss biosafety measures described in the main protocols for minimizing the risk of COVID-19 transmission during dental care. COVID-19 appeared in China in late 2019 and quickly spread to other countries. Factors inherent to dental practice, such as proximity to the patient, transmission through saliva and breath, and the generation of aerosols during procedures, place the dental team at the top of the list among the most vulnerable healthcare providers. Health authorities initially recommended only maintaining urgent and emergency care and suspending elective dental procedures. Currently, elective care is gradually being resumed and requires numerous adjustments to the environment and professional routine in terms of biosafety. Several methods had been recommended to prevent the spread of other infectious diseases prior to the outbreak of COVID-19. However, further modifications are needed for the waiting room, patient screening and flow, procedures, garments, and even in dental office itself. Thus, dental professionals need to be prepared to adopt the new recommendations in order to reduce the chance of disease transmission.